부모가 가장 먼저 배워야 할 생명 기술, 바로 소아·영아 심폐소생술(CPR)입니다. 연령별 차이를 정확히 알면 당황스러운 순간에도 손이 먼저 움직입니다. 이 글로 핵심을 10분 안에 정리해드립니다.
Q. 소아와 영아 CPR, 무엇이 가장 다를까요?A. 압박 깊이와 손 위치, 구조자 수에 따른 압박:호흡 비율, AED 패드 사용법이 다릅니다. 아래 섹션에서 부모가 바로 적용할 수 있도록 단계별로 정리했습니다.
부모가 현장에서 가장 많이 실수하는 지점은 ‘같을 것’이라는 가정입니다. 소아·영아 CPR 차이를 정확히 이해하면, 119가 도착하기 전까지 안전하고 효과적인 응급 대처가 가능합니다. 🧡
소아 vs 영아 CPR 핵심 차이 요약
심정지 의심 상황에서 소아(1세~사춘기 이전)와 영아(생후 0~12개월) CPR은 같은 원칙을 따르지만 적용 값이 다릅니다. 공통으로 압박 속도는 분당 100~120회, 깊이는 앞뒤 두께의 1/3입니다. 다만 영아는 약 4cm, 소아는 약 5cm를 목표로 하며 손 위치와 기술(두 손가락/두 엄지 vs 한 손/두 손)도 달라집니다.
압박 깊이·속도·손 위치 차이
영아는 젖꼭지 선 바로 아래 흉골 중앙을 두 손가락(단독 구조자) 또는 두 엄지(2인 구조)로 압박합니다. 소아는 흉골 하반부에 한 손 또는 두 손을 사용합니다. 압박 후 완전 이완과 최소 중단이 중요합니다.
호흡·순환 평가와 신고 순서
반응·호흡을 10초 이내로 확인하고, 단독 구조자가 휴대전화가 있으면 즉시 119 신고·스피커폰 후 압박을 시작합니다. 영아는 상완(상박) 동맥, 소아는 경동맥/대퇴동맥으로 맥박을 보되 10초 넘기지 않습니다.
| 구분 | 영아(0~12개월) | 소아(1세~사춘기 전) |
|---|---|---|
| 압박 깊이 | 약 4cm(흉부 두께 1/3) | 약 5cm(흉부 두께 1/3) |
| 손 기술 | 두 손가락/두 엄지 | 한 손 또는 두 손 |
| 맥박 확인 | 상완동맥 | 경·대퇴동맥 |
구조자 수에 따른 압박:호흡 비율(30:2 vs 15:2)
단독 구조자는 소아·영아 모두 30:2를 적용합니다. 두 명 이상이면 15:2로 전환하여 더 높은 압박 비율을 유지합니다. 호흡은 1회당 1초, 가슴 상승이 보일 만큼만 불어넣습니다. 과도한 환기는 위 팽창과 구토 위험을 높입니다.
단독 구조자 운영 팁
스피커폰으로 119 연결 후 즉시 압박을 시작하고 30회 압박 후 2회 인공호흡을 반복합니다. 가능하면 주변인에게 AED를 가져오게 하고, 체력 안배를 위해 2분마다 교대가 이상적입니다.
2인 구조 운영 팁
하나는 압박, 다른 하나는 기도·호흡·AED를 담당합니다. 15:2 비율을 유지하되 역할을 명확히 나누고 2분마다 교대해 압박 질을 유지합니다.
- 압박 속도 100~120회/분, 중단 최소화
- 호흡 1초, 가슴 상승만큼
- 2분마다 교대해 피로 관리
- AED 도착 즉시 연결(소아용 패드 우선)
영아 CPR 단계: 안전·호흡·압박·인공호흡
영아는 머리 과신전을 피하면서 기도를 중립에 가깝게 유지합니다. 반응이 없고 정상 호흡이 없으면 119 신고 후 30:2로 시작합니다. 단, 두 명이면 두 엄지 둘러잡기 기술로 15:2가 권장됩니다. 패드가 맞닿지 않도록 전·후면 부착을 고려합니다.
두 손가락 vs 두 엄지 기술
단독 구조 시 젖꼭지 선 아래 흉골 중앙을 검지·중지로 수직 압박합니다. 2인 구조에서는 흉곽을 감싸 두 엄지로 압박하면 깊이·질이 좋아집니다.
효과적인 인공호흡 만들기
입-코 동시 밀폐(영아)로 1초간 부드럽게 불어 가슴이 ‘조용히’ 오를 만큼만 제공합니다. 과환기는 위 팽창과 흡인 위험을 높일 수 있어 주의합니다.
소아 CPR 단계 & AED 사용 핵심
소아는 체격에 따라 한 손 또는 두 손을 선택합니다. 가슴 중앙 하반부를 5cm 깊이로 100~120회/분 압박하고 완전 이완을 보장합니다. AED는 소아용 패드·감쇠기(있다면) 우선 사용하되, 없을 때는 성인용 패드를 서로 닿지 않게 부착합니다.
한 손/두 손 선택 기준
체중이 적은 소아는 한 손으로도 5cm 깊이 확보가 가능하나, 깊이가 부족하면 두 손으로 전환합니다. 흉골 하반부 중앙을 벗어나지 않도록 위치를 고정합니다.
AED 패드 부착과 안전
패드가 서로 닿지 않도록 좌·우 전흉부 또는 전·후면(앞-뒤) 부착을 고려합니다. 환자와 접촉 금지, 물·금속 접촉 제거 등 안전 확인 뒤 해제 지시에 따릅니다.
| 항목 | 실행 포인트 |
|---|---|
| 압박 깊이/속도 | 5cm·100~120회/분, 이완 보장 |
| 호흡 | 1초·가슴 상승, 과환기 금지 |
| AED | 소아용 우선, 없으면 성인용 패드 간격 확보 |
기도막힘(질식) 응급 대처: 영아 vs 소아
의식 있는 영아의 심한 기도 폐쇄는 등 두드리기 5회와 가슴 밀어올리기 5회를 번갈아 시행합니다. 소아는 복부 밀어올리기(하임리히)를 사용하되 임신·비만 등에는 흉부 압박을 고려합니다. 반응 소실 시 CPR로 전환하고, 인공호흡 전 이물 확인만 시행합니다.
영아: 등 두드리기·가슴 밀어올리기
머리를 몸보다 낮게 유지하고 견고한 전완에 엎드린 자세로 5회 타격 후, 뒤집어 흉골 중앙에 5회 밀어올리기를 합니다. 반복 중 이물 배출·반응 회복을 확인합니다.
소아: 복부 밀어올리기(하임리히)
환자 뒤에서 주먹을 배꼽 위·검상돌기 아래에 두고 안쪽·위쪽으로 빠르게 밀어올립니다. 기침 가능·말 가능하면 격려만 하고 관찰합니다.
- 질식 의심 시 “기침 가능?” “소리 나와?” 간단 확인
- 영아: 5등타 + 5흉부밀어올리기 반복
- 소아: 복부 밀어올리기(상황 따라 흉부 압박)
- 반응 소실 시 즉시 CPR 전환·119 신고
부모 응급 준비 체크리스트(집·외출 필수)
집에는 장갑·마우스실드·소독제·미니 구급키트를 준비하고, 외출 시에는 휴대용 장갑·마스크·휴지·손소독제를 챙깁니다. 가족·보호자 간 역할(신고·압박·AED·안전 확보)을 사전에 합의해두면 실제 상황에서 움직임이 빨라집니다.
응급키트·교육·환경 안전
구급키트 보급, 인터넷/오프라인 CPR 교육 수료, 집안 질식 위험물(작은 장난감·견과류) 정리 등 선제적 관리가 중요합니다. 어린이 보호장구(하이체어·카시트) 사용법을 숙지합니다.
119 신고 요령·현장 커뮤니케이션
“아이, 의식 없음, 정상 호흡 없음, 주소는…”처럼 핵심부터 전달합니다. 스피커폰 사용으로 지시에 따르며, 주변인에게 AED 탐색·엘리베이터 확보를 요청합니다.
실전에서 흔한 실수와 안전·법적 주의
압박이 얕거나 느린 경우가 가장 흔한 실패 요인입니다. 호흡을 과도하게 주입하거나 목을 과도 신전하는 실수, 젖먹이 흔들기·등세게치기 등 위험 행동을 피합니다. 구조자는 자신의 안전을 우선하고, 의료행위가 아닌 ‘선의의 응급처치’ 범주에서 권고 지침을 따릅니다.
압박 질 저하·중단
손·팔을 곧게 편 채 체중으로 수직 압박합니다. 리듬 유지가 어렵다면 박자 앱·메트로놈(100~120bpm)을 활용합니다. 쇼크 전·후 압박 중단을 최소화합니다.
호흡 과다·부적절한 조작
강한 바람처럼 불지 말고 1초·가슴 상승만큼만 제공합니다. 의식 없는 질식 의심 시 맹목적 손가락 쓸기 금지, 인공호흡 전 보이는 이물만 제거합니다.
- 압박 깊이·속도 유지(5cm/4cm, 100~120회/분)
- 과호흡 금지, 1초·가슴 상승만
- 안전 확보·감전·물기 제거 후 AED
- 119 지시에 따른 기록·보고
요약 및 핵심 포인트 정리
소아·영아 CPR의 본질은 “빠르고 깊고 중단 없이, 안전하게”입니다. 영아 4cm·소아 5cm·분당 100~120회, 단독 30:2·2인 15:2, 영아는 두 손가락/두 엄지·소아는 한 손/두 손, AED는 소아용 우선·없으면 성인용 간격 유지—이 네 가지만 확실히 기억해도 현장에서 큰 차이를 만듭니다. 마지막으로, 반드시 119에 즉시 신고하고 지시에 따르십시오.
자주 묻는 질문 FAQ
- Q1. 소아와 영아 CPR 압박 깊이는 왜 다른가요? — 연령별 흉부 두께·해부학 구조 차이로 1/3 규칙이 같아도 절대값이 다릅니다.
- Q2. 단독 구조자인데 15:2로 해도 되나요? — 권장은 30:2입니다. 2인이 되면 15:2로 전환합니다.
- Q3. 영아 인공호흡은 입과 코를 함께 막나요? — 네, 영아는 입·코 동시 밀폐가 일반적입니다.
- Q4. AED 소아 패드가 없으면 성인용을 써도 되나요? — 가능합니다. 다만 패드가 서로 닿지 않게 부착합니다.
- Q5. 질식 의심 시 먼저 이물 제거를 해야 하나요? — 보이는 이물만 제거합니다. 맹목적 손가락 쓸기는 금지입니다.
- Q6. 물놀이 후 반응 없는 아이, 먼저 해야 할 일은? — 119 신고·안전 확보·호흡 확인 후 CPR을 시작합니다. 젖은 옷은 AED 전에 제거합니다.
- Q7. 압박 속도를 유지하기 어렵습니다. — 100~120bpm 리듬을 메트로놈·앱으로 보조하세요.
- Q8. 소아와 영아의 맥박 확인 부위가 다른 이유? — 혈관 접근성과 해부학적 용이성 차이 때문입니다.
- Q9. CPR 중 갈비뼈 손상이 걱정됩니다. — 생명 보존이 우선이며, 적절한 위치·깊이·이완을 지키면 위험을 낮출 수 있습니다.
- Q10. 비의료인이 법적 문제 없이 도울 수 있나요? — 선의의 응급처치 범위에서 지침을 따르면 일반적으로 보호받습니다(국가·지역 규정 참조).
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